前列腺增生如何分期
原创( 1 ) Ⅰ 期(刺激期):尿频,以夜尿频数为主,轻度排尿困难及尿道、会阴部不适等泌尿系刺激症状,残余尿很少( 50ml 以下),最大尿流率降低不明显。适合保守治疗。
( 2 ) Ⅱ 期(残余尿发生期):排尿困难进行性加重,残余尿量增加( 50 ~ 150ml),排尿费力,最大尿流率明显降低,排尿时间显著延长,尿流图形呈多波形曲线。在这个时期,很多诱因(劳累、遇寒冷、憋尿、饮酒、性交等)均可引起尿潴留的发生。由于残余尿的增加,诱发泌尿系感染的机会增多,故还常可伴有排尿痛,尿频加重。早期患者可试用保守治疗,保守治疗效果不佳后病情继续进展的患者可考虑手术治疗。
( 3 ) Ⅲ 期(膀胱扩张伴尿闭期):残余尿量可达 150ml 以上,甚至数百毫升,膀胱扩张,膀胱功能处于失代偿状态,排尿困难更为严重,常可发生充溢性尿失禁、输尿管反流、肾功能受损、排尿细弱无力,有时需外力辅助排尿。严重的尿频可使患者失眠,生活质量下降。
泌尿系感染还可进一步加重,并加快肾功能损害,甚至出现尿毒症而危及生命。此期的尿流图形大都为低平曲线。此期患者应考虑手术治疗。
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